代谢综合征的高危人群主要包括超重或肥胖者、有代谢异常者、中老年人群以及有家族遗传史者等。这类人群因多种因素影响，可能同时出现腹型肥胖、血糖异常、血压升高及血脂紊乱等问题，需特别注意预防。
1、超重或肥胖者
腹型肥胖是代谢综合征的核心特征，内脏脂肪堆积会导致胰岛素抵抗。腰围超标（男性≥90厘米，女性≥85厘米）的人群中，脂肪细胞分泌的炎症因子会干扰糖脂代谢，显著增加患病风险。
2、有代谢异常者
已存在血压升高（≥130/85mmHg）、空腹血糖异常（≥5.6mmol/L）或血脂紊乱（甘油三酯≥1.7mmol/L，HDL-C降低）的人群，这些指标异常会形成恶性循环，加速多系统代谢功能失调。
3、中老年人群
40岁以上人群代谢率每年下降1%-2%，肌肉量减少导致基础代谢降低。同时胰岛素敏感性随年龄增长减弱，若合并腹部脂肪堆积，患病风险较青年人高3-5倍。
4、有家族遗传史者
直系亲属患有糖尿病、心血管疾病者，其肥胖基因（如FTO基因）、胰岛素受体基因异常的概率增加35%-50%。这类人群即便体重正常，也可能出现代谢异常聚集现象。
日常应注意控制腰围、定期监测血压和血糖，每周进行150分钟中等强度运动。若出现同时存在血压升高、血糖异常等情况，建议及时就医进行OGTT试验、胰岛素释放试验等系统检查，早发现早干预。