甲状腺结节的分级通常采用TI-RADS分类标准，一般分为1级至5级，不同级别对应不同的恶性风险及处理建议。具体分级如下：
1、TI-RADS1级
甲状腺组织正常，无结节或囊肿等异常表现，属于正常甲状腺。通常无需特殊处理，定期复查超声即可。
2、TI-RADS2级
结节为良性病变，如囊性结节或海绵状结节，恶性风险低于2%。建议每1-2年进行一次超声随访，无需穿刺或手术。
3、TI-RADS3级
结节表现为低度可疑恶性，可能为滤泡性肿瘤或腺瘤样增生，恶性风险约2%-5%。建议每6-12个月复查超声，若结节增大或形态变化需进一步评估。
4、TI-RADS4级
分为4a、4b、4c三个亚类。4a级恶性风险5%-10%，4b级为10%-50%，4c级为50%-85%。通常需结合结节大小、边缘及钙化情况，建议超声引导下穿刺活检或手术切除。
5、TI-RADS5级
结节具有明确恶性征象，如微钙化、边缘不规则、纵横比>1等，恶性风险超过85%。需立即进行细针穿刺活检或手术切除以明确病理诊断。
若超声检查提示甲状腺结节存在分级异常，应根据医生建议选择观察、穿刺或手术治疗。日常需避免颈部压迫，保持情绪稳定，并定期监测甲状腺功能及结节变化。