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胃出血是什么病,严重吗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃出血是指胃黏膜病变或血管破裂导致的出血,属于上消化道出血的一种,其严重程度需根据出血量、病因及并发症情况综合判断。少量出血可能仅表现为黑便,但大量出血可能引发休克甚至危及生命。

1、病因影响严重性

胃出血常见病因包括胃溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌等。胃溃疡出血通常较局限,及时止血后预后较好;而胃癌或食管胃底静脉曲张破裂引起的出血,往往出血量大且易反复,可能危及生命。

2、出血量决定紧急程度

若出血量小于400ml,患者可能仅出现乏力、头晕;当出血量超过1000ml时,会出现血压下降、心率加快等休克症状,属于急危重症,需立即抢救治疗。

3、并发症风险差异

伴有凝血功能异常、肝硬化等基础疾病的患者,止血难度更大。若出血合并穿孔或幽门梗阻,病情复杂程度和治疗难度显著增加。

胃出血患者应立即禁食并保持侧卧位,避免误吸。建议所有疑似胃出血患者尽快到急诊科就诊,通过胃镜检查明确出血部位和原因。治疗期间需严格遵医嘱使用质子泵抑制剂、止血药物,必要时需进行内镜下止血或外科手术干预。

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