结扎手术是通过切断或封闭输卵管或输精管,阻断精子和卵子结合通道的避孕方式。常见手术方法包括腹式小切口法、腹腔镜结扎术以及经阴道结扎术,需根据个体情况选择合适方案。
1、腹式小切口法
在腹部做1-2cm切口,使用特殊器械提取输卵管,剪断并结扎断端,最后缝合切口。该方法视野清晰、操作直观,适用于非孕期女性,术后需观察伤口愈合情况,5-7天可拆线。
2、腹腔镜结扎术
通过脐部穿刺建立气腹,置入腹腔镜器械定位输卵管,采用电凝、钛夹或硅胶环阻断输卵管。这种微创术式恢复快、疤痕小,但需全身麻醉,费用较高,适合有美观需求或合并其他腹腔疾病需探查的患者。
3、经阴道结扎术
经阴道后穹窿切开进入盆腔,暴露并结扎输卵管。此方法体表无瘢痕,但操作空间有限易损伤邻近器官,术后感染风险较高,目前已较少采用。
手术前需完善血常规、凝血功能等检查,排除急性炎症、严重心肺疾病等禁忌证。术后可能出现轻微腹痛或阴囊肿胀(男性),建议1周内避免重体力劳动,2周内禁止性生活。需注意结扎术属于永久性避孕措施,实施前应与医生充分沟通,术后仍有极小概率发生复通导致避孕失败。