鞘膜积液的治疗方法主要包括观察等待、穿刺抽液、药物治疗、手术治疗以及中医治疗等，具体需根据病情选择合适方案。若积液量少且无症状可暂时观察，若症状明显或持续加重则需积极干预。
1、观察等待
对于婴幼儿轻度鞘膜积液且无明显症状者，通常建议定期复查观察积液变化。部分婴幼儿鞘膜积液可能在出生后6-12个月内自行吸收消退，期间需注意避免剧烈哭闹、咳嗽等增加腹压的行为。
2、穿刺抽液
对于体积较大但无感染的鞘膜积液，可在严格消毒下进行穿刺抽吸积液。此方法能快速缓解阴囊肿胀不适，但存在较高复发率，抽液后可能需配合注射硬化剂如聚桂醇以减少复发风险。
3、药物治疗
继发于炎症反应的鞘膜积液，可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。伴有全身水肿症状时，可短期配合呋塞米片等利尿剂，但需注意电解质监测。
4、手术治疗
成年患者或反复发作的鞘膜积液，多采用鞘膜翻转术或鞘膜切除术。腹腔镜微创手术具有创伤小、恢复快的特点，术中会切除部分鞘膜并翻转缝合，有效阻断液体积聚。
5、中医治疗
对于慢性鞘膜积液，可在医生指导下使用五倍子、枯矾等中药煎汤外敷。配合艾灸关元、气海等穴位，或采用芒硝局部外敷，有助于促进积液吸收，但需注意防止皮肤灼伤。
鞘膜积液患者应避免长时间站立、重体力劳动等增加阴囊压力的活动。选择宽松透气的内裤，保持会阴部清洁干燥。若发现阴囊持续增大、红肿热痛或排尿困难，应及时到泌尿外科就诊，通过超声检查明确积液性质，避免盲目使用偏方延误治疗。术后患者需定期复查，监测睾丸血供情况。