男性腰酸胀可能是生理性原因所致，也可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病等病理性因素有关。若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间保持同一姿势久坐、久站，或进行重体力劳动后，可能导致腰部肌肉紧张及乳酸堆积，从而引发酸胀感。这种情况通常在适当休息、热敷或按摩后可逐渐缓解，日常需注意劳逸结合，避免腰部过度负重。
2、腰肌劳损
腰部肌肉及筋膜因慢性损伤出现无菌性炎症，可能表现为腰部持续性酸胀、隐痛，活动时加重。一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，配合活血止痛胶囊等中成药促进局部血液循环。
3、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，除腰部酸胀外，还可能伴随下肢麻木、放射性疼痛。急性期可在医生指导下服用洛索洛芬钠片、甲钴胺片等药物改善神经水肿，配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。
4、泌尿系统疾病
如前列腺炎、肾结石等疾病可能引起腰部牵涉性酸胀，常伴有尿频、尿急或血尿等症状。前列腺炎患者可遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物，肾结石患者可服用排石颗粒辅助治疗。
若调整生活方式后症状未缓解，或出现排尿异常、下肢麻木等症状，建议及时到骨科或泌尿科就诊，通过CT、尿常规等检查明确诊断。治疗期间需避免久坐、弯腰搬重物等行为，注意腰部保暖及适度拉伸锻炼。