怀孕孕周一般以末次月经的第一天为起点进行计算，也可通过超声检查推算，具体需结合个人情况综合评估。
1、末次月经计算法
该方法适用于月经周期规律且能准确回忆末次月经时间的孕妇。计算时以末次月经来潮的第一天作为妊娠起始日，每7天为一个孕周，整个孕期共40周。例如，若末次月经开始日期为1月1日，则预产期计算为月份减3或加9（1+9=10月），日期加7天（1+7=8日），即预产期为10月8日。
2、超声检查推算法
对于月经不规律、末次月经时间不明确或辅助生殖技术受孕的孕妇，需通过早期超声测量胎儿头臀长（CRL）推算孕周。孕8-12周时，CRL测量误差最小，可通过公式“孕周=CRL（cm）+6.5”进行估算。孕中期则需根据双顶径、股骨长等指标综合判断，但准确性相对降低。
建议孕妇在首次产检时向医生提供详细的月经史及受孕信息，必要时通过超声检查校准孕周。孕周计算关系到胎儿生长发育评估及产检安排，需确保准确性。若自行推算结果与医学评估存在差异，应以临床诊断为准。