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肾部疼痛是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾部疼痛可能是生理性原因所致,如剧烈运动后肌肉疲劳,也可能与肾结石、肾炎、肾盂肾炎等疾病有关,建议及时就医查明病因。

1、生理性原因

长时间剧烈运动或过度劳累可能导致腰部肌肉疲劳或乳酸堆积,引发肾区周围疼痛。这种情况通常为一过性,适当休息、局部热敷后可逐渐缓解。若疼痛持续不缓解或伴有其他症状,需警惕病理性因素。

2、肾结石

当结石移动或堵塞输尿管时,可引发肾绞痛,表现为腰部突发剧烈刀割样疼痛,常向会阴部放射,伴随血尿、恶心呕吐等症状。一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、吲哚美辛片缓解疼痛,坦索罗辛胶囊帮助排石。直径较大的结石需通过体外冲击波碎石或手术处理。

3、肾炎

免疫异常引起的肾小球炎症可能导致腰部钝痛,伴随血尿、蛋白尿、水肿及高血压。治疗需根据病理类型选择药物,常用泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,配合缬沙坦胶囊等降压药控制病情进展。

4、肾盂肾炎

细菌感染引起的肾盂及肾实质炎症常导致腰部持续性胀痛,伴有发热、尿频尿急等尿路刺激征。确诊后需使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗,重症患者需静脉给药。

若肾区疼痛持续超过24小时或伴随血尿、发热等症状,建议及时至泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系超声等检查。日常需注意每日饮水2000毫升以上,减少高草酸食物摄入,避免憋尿及过度劳累,严格遵医嘱用药治疗原发疾病。

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