五味子作为常见中药材，在常规剂量下正确使用一般无毒。其安全性已得到传统中医和现代研究的验证，但使用方式及个体差异可能影响安全性。
1、正常使用
五味子药性平和，在中医理论中具有收敛固涩、益气生津等作用。
2、过量使用
超过临床建议剂量可能引起口干舌燥、胃部不适等反应。动物实验表明，超大剂量（相当于人体剂量50倍以上）可能造成肝酶指标异常，但这种情况在规范用药中极少发生。
3、特殊人群
孕妇使用需谨慎，其含有的木脂素成分可能影响激素水平。婴幼儿因代谢系统未发育完善，不建议自行使用。过敏体质者初次服用应观察是否出现皮疹等过敏反应。
使用五味子时应辨证施治，避免与感冒发热等表邪未解病症同用。建议在中医师指导下确定个体化用量，药材需通过正规渠道购买。若服用后出现恶心、头晕等异常症状，应及时停用并咨询医师。