睾丸体积小可能是生理性原因所致，也可能与隐睾症、睾丸炎、内分泌异常等病理性原因有关。具体病因需结合其他症状及检查结果综合判断，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
部分人群可能因先天性睾丸发育不良导致体积偏小，但无其他不适症状，性功能及生育能力通常正常。这种情况一般无需特殊治疗，定期观察即可。
2、隐睾症
胚胎期睾丸未完全下降至阴囊，可能造成睾丸萎缩。此类患者常伴有阴囊空虚感，需在2岁前通过睾丸固定术治疗。成年后发现者可能需要切除萎缩睾丸并植入假体。
3、睾丸炎
病毒或细菌感染引发的炎症会导致睾丸肿胀后萎缩，常见于腮腺炎并发症或淋球菌感染。急性期需使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素，或利巴韦林等抗病毒药物治疗。
4、内分泌异常
下丘脑-垂体病变或染色体异常（如克氏综合征）会导致促性腺激素分泌不足。可通过注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）或口服十一酸睾酮胶囊进行替代治疗，同时需进行垂体MRI等检查。
若发现睾丸体积明显小于正常标准（成人睾丸容积小于12ml），特别是伴随疼痛、质地变硬或生育障碍时，应及时到泌尿外科就诊。建议完善性激素六项、阴囊超声、染色体核型分析等检查，避免自行服用激素类药物，以免干扰内分泌水平检测结果。