肾盂肾炎的严重程度需根据病情进展及是否及时治疗进行判断，通常不能一概而论。多数患者经规范治疗可有效缓解，若延误诊治则可能引发严重并发症。
1、急性肾盂肾炎
该类型在及时进行抗感染治疗的情况下，2周左右多能治愈，通常不会造成肾功能损伤。患者主要表现为寒战高热、腰痛及尿频尿急等症状，及时应用敏感抗生素治疗预后良好。
2、并发症情况
当感染波及肾实质形成肾脓肿，或细菌入血引发败血症时，可出现持续高热、血压下降等全身中毒症状，严重者可能发展为感染性休克。此类情况属于泌尿外科急症，需住院进行强化抗感染治疗。
3、慢性肾功能损伤
反复发作的肾盂肾炎可能引起肾间质纤维化，导致肾脏浓缩功能下降，出现夜尿增多现象。长期未控制的炎症反应可能造成肾功能进行性损伤，最终可能进展为慢性肾衰竭。
出现发热伴腰痛、尿液浑浊等症状时，建议24小时内就诊泌尿外科。治疗期间需每日饮水2000ml以上，保持外阴清洁卫生。抗菌药物需按医嘱足疗程使用，避免擅自停药导致细菌耐药。慢性患者需每3-6个月复查尿常规和肾功能指标。