自慰后出血可能与生理性原因有关，也可能是阴道炎、宫颈病变或子宫内膜异常等疾病因素所致，建议及时就医明确诊断。常见原因包括自慰动作过猛、阴道炎症、宫颈息肉或子宫内膜病变等。
1、生理性原因
自慰时若用力过猛或使用器具不当，可能造成阴道黏膜或外阴皮肤损伤。这种情况出血量通常较少，呈鲜红色，可能伴有局部刺痛或灼热感。日常应注意动作轻柔，避免异物刺激，保持外阴清洁干燥，多数轻微损伤可自行愈合。
2、阴道炎或宫颈炎
滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病或细菌性阴道病等炎症会导致阴道黏膜充血脆弱，接触后易出血，常伴有异常分泌物增多、异味或瘙痒。宫颈炎患者因宫颈柱状上皮外移，可能出现接触性出血。一般需遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或保妇康栓等药物治疗，同时配合高锰酸钾坐浴。
3、宫颈息肉或子宫内膜病变
宫颈息肉受机械刺激易发生出血，可能伴随月经间期点滴出血。子宫内膜息肉、子宫肌瘤或内膜增生等疾病也会导致异常出血，特别是围绝经期女性更需警惕。此类情况通常需要妇科检查结合超声、HPV检测或宫腔镜检查确诊，必要时行息肉摘除或诊刮术。
若自慰后反复出血或伴有腹痛、异常排液等症状，应及时到妇科就诊。建议避免频繁刺激，选择温和的自慰方式，穿着透气棉质内裤。40岁以上女性出现接触性出血需完善宫颈癌筛查，排除恶性病变可能。