胆囊肿大是否严重不能一概而论，需结合具体病因判断。大多数情况下，胆囊肿大可能与生理性因素或良性疾病有关，但部分情况可能提示严重病变，需积极就医。
1、生理性因素
部分人群在进食后胆囊收缩功能异常或胆汁暂时性淤积，可能引起轻度胆囊肿大，通常无明显症状，调整饮食后可能自行缓解。此类情况一般不严重，无需特殊治疗。
2、胆囊炎
急性或慢性胆囊炎发作时，胆囊壁充血水肿会导致胆囊肿大，常伴随右上腹疼痛、发热、恶心等症状。此时需及时进行抗感染治疗，如使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等药物，避免病情加重引发胆囊穿孔。
3、胆结石
结石堵塞胆囊管或胆总管时，胆汁排出受阻会引起胆囊肿大，可能诱发剧烈胆绞痛。此类患者需通过胆囊切除术或内镜取石术解除梗阻，防止继发胰腺炎等并发症。
4、胆囊息肉或肿瘤
超过1厘米的胆囊息肉或恶性肿瘤引起的胆囊肿大需高度警惕，可能伴随黄疸、消瘦等症状。此类病变需通过病理检查明确性质，必要时手术切除并定期复查。
建议出现持续右上腹不适、黄疸或发热等症状时，尽早就医完善超声、CT等检查。日常需减少高脂肪饮食摄入，避免暴饮暴食。确诊病因后应在医生指导下规范治疗，切勿自行用药延误病情。