糯米既不属于容易引起上火的食物，也不具有明确的降火功效，通常适量食用不会直接导致上火。但若长期过量摄入，可能因糯米黏腻的特性影响消化功能。
从中医角度来看，糯米性味甘温，归脾、胃、肺经，具有补中益气的功效。正常体质人群适量食用糯米制品，通常不会引起明显的上火反应。但若本身体质偏热或阴虚火旺者，摄入过量糯米可能导致体内积热，出现口干舌燥、大便干结等类似上火的症状。
现代医学认为，糯米作为高热量、高碳水化合物食物，每100克糯米约含350大卡热量。过量食用可能加重胃肠消化负担，导致胃酸分泌增多，引发反酸、腹胀等消化不良症状，这些症状可能被民间通俗理解为“上火”。日常食用建议将糯米与富含膳食纤维的食材搭配，如制作八宝饭时加入莲子、薏米等，每次食用量控制在150克以内为宜。
体质燥热人群及糖尿病患者需特别注意摄入量，食用后出现不适者应及时停止进食。保持饮食多样化，适当增加冬瓜、黄瓜等含水量高的食物，有助于维持机体代谢平衡。