右下腹疼痛可能是阑尾炎，但也可能与急性肠炎、尿路结石或妇科疾病等因素有关。具体病因需结合伴随症状和医学检查综合判断。
1、阑尾炎
典型表现为转移性右下腹痛，初期可能为脐周或上腹疼痛，数小时后转移至右下腹，可伴随发热、恶心呕吐。查体可见麦氏点压痛及反跳痛。确诊后需遵医嘱进行手术切除，或使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
2、急性肠炎
多因饮食不洁引发，疼痛呈阵发性绞痛，常伴腹泻、发热、里急后重感。粪便常规检查可见白细胞增多，可通过蒙脱石散、诺氟沙星胶囊等药物进行抗感染和止泻治疗，同时需补充口服补液盐防止脱水。
3、尿路结石
当结石卡压在右侧输尿管下段时，可引起右下腹放射性绞痛，疼痛剧烈且向会阴部放射，常伴血尿、尿频症状。泌尿系超声或CT可明确诊断，可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片止痛，配合排石颗粒、坦索罗辛胶囊促进排石，必要时需进行体外冲击波碎石。
4、妇科疾病
女性患者需警惕右侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠或盆腔炎等情况。如卵巢囊肿蒂扭转会出现突发性右下腹撕裂样疼痛，妇科超声可见包块；异位妊娠破裂则有停经史和阴道出血，血HCG检测呈阳性，需紧急手术治疗。
若出现持续超过6小时的右下腹痛，或伴随发热、呕吐、血尿等症状，建议立即至急诊科就诊。完善血常规、腹部超声、尿常规等检查有助于鉴别诊断，切忌自行服用止痛药掩盖病情。妊娠期女性发生腹痛时，需优先排除产科急症。