中医中的“脉细”是指脉象细弱如线，需沉取才能触及，属于气血不足或湿邪阻滞的常见征象，通常与气血两虚、阴虚火旺、湿邪困阻等因素有关。
1、气血两虚
气血是维持人体生命活动的基本物质，当气血不足时，脉道无法充盈，导致脉搏细弱无力。这类患者常伴随面色苍白、头晕乏力、心悸气短等症状，可通过服用八珍汤、归脾丸等方剂补益气血。
2、阴虚火旺
阴液不足导致虚火内生，脉象多表现为细而数（快）。这类人群常有五心烦热、夜间盗汗、口干咽燥等表现，常用知柏地黄丸、天王补心丹等滋阴降火的中药调理，同时需避免辛辣燥热食物。
3、湿邪困阻
湿性黏滞易阻滞气机，使得脉象细而濡软。此类证型可见肢体困重、胸闷脘痞、舌苔厚腻等症状，临床多采用平胃散、三仁汤等化湿健脾的方剂，配合运动促进气血运行。
脉象需要结合舌诊、问诊等综合判断，不建议自行诊断。若长期存在脉细伴随不适症状，应及时到正规中医医疗机构就诊，由专业医师通过四诊合参明确证型，制定个体化的调理方案。日常应注意规律作息，避免过度劳累耗伤气血。