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精液为何呈现棕色

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

精液呈现棕色可能与生理性原因有关,也可能由精囊炎、前列腺炎、精囊结石等病理性因素引起,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

长时间禁欲可能导致精液中混入少量陈旧性血液,使精液颜色呈棕色或褐色。这种情况通常无其他明显不适,适当调整性生活频率后,精液颜色可逐渐恢复正常。

2、精囊炎

炎症刺激可能导致精囊黏膜破损出血,血液与精液混合后形成棕色外观,常伴随射精疼痛、会阴部胀痛等症状。一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素控制感染,配合温水坐浴缓解症状。

3、前列腺炎

前列腺充血水肿可能导致毛细血管破裂出血,血液氧化后使精液呈深棕色,常伴有尿频、尿急等症状。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、前列舒通胶囊等药物治疗,需结合尿常规检查结果制定方案。

4、精囊结石

结石摩擦精囊壁可引起慢性出血,导致精液颜色异常。对于较大结石引起的反复血精,可考虑经尿道精囊镜取石术治疗,术后需定期复查精囊超声监测恢复情况。

建议及时进行精液常规分析、经直肠超声等检查,明确血精来源。日常需避免过度劳累和长时间骑行压迫会阴部,治疗期间应禁止性生活,观察精液颜色变化并记录症状进展。若血精持续超过2周或伴随发热、排尿困难等症状,需立即就诊泌尿外科。

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