勃起硬度不够可能与心理因素、慢性疾病、药物影响、激素异常等原因有关，需根据具体诱因进行干预。这种情况可能伴随性欲减退、晨勃减少等症状，建议及时就医明确诊断。
1、心理因素
长期焦虑、抑郁或夫妻关系紧张会导致交感神经过度兴奋，抑制阴茎海绵体充血。这类患者通常夜间或晨间勃起正常，但在性行为时出现硬度不足，可通过认知行为治疗改善。
2、慢性疾病
糖尿病引起的周围神经病变会降低阴茎敏感度，高血压造成的血管内皮功能障碍会影响血液灌注。临床数据显示约50%的糖尿病患者伴有勃起功能障碍，需通过控制血糖（如二甲双胍）、血压（如氨氯地平）等基础疾病来改善。
3、药物影响
长期使用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、抗抑郁药（如氟西汀）可能干扰神经递质传导。这类药物相关性功能障碍通常在用药4-6周后出现，调整用药方案需严格遵循心血管或精神科医师指导。
4、激素异常
睾酮水平低于3.5ng/ml会影响阴茎海绵体平滑肌松弛功能，甲状腺功能亢进会导致肾上腺素分泌异常。确诊需检测性激素六项，必要时采用十一酸睾酮胶丸等替代治疗，但前列腺癌患者禁用。
日常建议保持规律作息，每周至少150分钟有氧运动，避免过度自慰。若症状持续超过3个月或伴有排尿异常，应及时到泌尿外科进行夜间勃起监测、阴茎血流多普勒超声等检查，排除器质性病变可能。