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尿路感染会导致腰疼吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿路感染是否会导致腰疼需根据感染部位判断。下尿路感染通常不会引起腰疼,但上尿路感染如肾盂肾炎可能导致腰疼,同时需排除其他泌尿系统疾病。

1、下尿路感染

膀胱炎、尿道炎等下尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛,疼痛多位于下腹部或尿道口,一般不会出现腰疼。此类感染可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。

2、上尿路感染

急性肾盂肾炎等上尿路感染因炎症累及肾脏,可能引发单侧或双侧腰部持续性胀痛,伴随发热、寒战等症状。治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素,如注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片等,严重者需住院静脉给药。

3、其他泌尿系统疾病

若尿路感染合并肾结石、肾积水等疾病,可能出现放射性腰疼。需通过泌尿系超声或CT等检查明确诊断,针对原发病进行体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

出现腰疼伴随尿路感染症状时,建议及时进行尿常规、血常规及影像学检查。治疗期间需加强水分摄入,保持每日尿量2000ml以上,促进细菌排出。抗生素使用需严格遵循疗程,避免自行停药导致耐药性。

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