前列腺肥大是否严重需结合具体情况分析，通常多数患者病情较轻且进展缓慢，但出现并发症时可能较为严重。良性前列腺增生是老年男性的常见疾病，其严重程度主要与症状轻重和有无合并症有关。
前列腺肥大早期可能仅表现为尿频、尿急、夜尿增多等储尿期症状，此时对生活影响相对较小。通过调整饮水量、避免憋尿等行为干预，多数患者症状可得到控制。若病情进展至排尿困难、尿线变细等排尿期症状，可能影响膀胱排空功能，此时需遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定等药物改善症状。当合并急性尿潴留、反复泌尿系感染或肾积水时，属于较严重情况，可能需导尿处理或经尿道前列腺电切术等手术治疗。
建议50岁以上男性定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指诊。若出现肉眼血尿、排尿疼痛或肾功能异常等警示症状，应及时至泌尿外科就诊，通过尿流动力学检查、超声等明确病情。日常生活中需避免久坐、限制酒精摄入，注意会阴部清洁卫生。