肾结石是否能根治，通常需要根据结石的大小、成分以及患者的具体情况来判断。部分患者通过规范治疗可以彻底清除结石，但存在复发的可能，需长期管理。
1、可以根治的情况
体积较小的肾结石，如直径小于6毫米的结石，一般可通过增加饮水量、遵医嘱服用排石颗粒、尿石通丸等药物促进自然排出。部分患者也可通过体外冲击波碎石术将结石击碎后排出，术后定期复查泌尿系统超声，确认无残留结石即达到根治效果。
2、需长期管理的情况
对于胱氨酸结石、尿酸结石等代谢异常导致的结石，即使通过经皮肾镜取石术清除现有结石，仍需长期调整饮食结构并服用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等药物控制代谢指标。这类患者需每3-6个月复查尿常规和B超，监测是否有新结石形成。
日常应注意每日饮水量保持在2000-3000毫升，限制高草酸、高嘌呤食物的摄入。建议肾结石患者在泌尿外科医生指导下制定个体化治疗方案，通过规范治疗和定期随访，多数患者可获得良好预后。