肾自截是否需要处理需根据具体情况而定。肾自截通常指肾脏因结核等慢性感染导致功能完全丧失并发生钙化，若患者无相关症状且结核已治愈，可能无需特殊干预；若存在活动性结核或并发症，则需积极治疗。
1、无需处理的情况
若肾自截已钙化且无任何临床症状，例如无腰痛、发热、血尿等，同时结核病灶已完全治愈，一般不需要额外处理。此时肾脏无功能且无感染风险，定期观察即可。
2、需处理的情况
若肾自截合并活动性结核感染，可能引起结核扩散至其他器官，需进行抗结核治疗，例如遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物。若钙化肾脏引发严重并发症，如肾性高血压或继发感染，可能需要手术切除患肾。
建议患者定期进行泌尿系统超声、CT等影像学检查，监测钙化肾脏的变化。若存在结核病史，需定期复查结核相关指标。治疗期间应严格遵循医生指导，避免自行停药或调整治疗方案，以减少疾病复发的风险。