脱发与肾虚可能存在一定关联，但并非所有脱发都由肾虚引起。根据中医理论，肾精亏虚可能导致头发失去濡养，但脱发还可能与其他因素相关，需结合具体情况分析。
1、肾虚引起脱发
中医认为“肾主骨生髓，其华在发”，当肾精不足时，头发可能变得干枯、脆弱并逐渐脱落。这种情况常见于长期熬夜、过度劳累或先天禀赋不足的人群，通常伴随腰膝酸软、耳鸣等症状。通过补肾填精的中药调理如六味地黄丸、金匮肾气丸等，配合规律作息，部分患者的脱发可得到改善。
2、其他原因导致脱发
现代医学中，雄激素性脱发约占脱发类型的90%，主要与遗传因素和雄激素代谢异常有关。脂溢性皮炎引发的脱发多伴有头皮油脂分泌旺盛和头皮屑增多。气血两虚型脱发常见于贫血、产后女性，表现为头发稀疏无光泽，需通过八珍汤等益气养血方剂调理。
若脱发持续加重或伴有其他异常症状，建议到正规医院皮肤科或中医科就诊。通过毛发镜检查、性激素检测等明确病因后，可针对性采用米诺地尔擦剂、中药调理或激光治疗等干预措施。日常需注意避免频繁烫染头发，保持均衡饮食和适度头皮按摩。