性生活时阴茎快速射精可能是生理性原因所致，也可能与前列腺炎、甲状腺功能亢进等疾病原因有关，建议及时就诊明确具体诱因。生理性因素多与心理或经验相关，病理性因素需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
心理紧张、焦虑或过度兴奋可能导致大脑对射精控制能力下降，出现快速射精现象。伴侣关系紧张或性经验不足也可能影响射精潜伏期，这种情况通过心理疏导和规律性生活多可改善。
2、性经验不足
初次性行为或性生活频率过低者，阴茎敏感度相对较高，容易在性刺激下快速达到射精阈值。随着性经验的积累和伴侣配合训练，多数人射精控制能力会逐步提升。
3、前列腺炎
慢性前列腺炎可能引起盆腔充血和神经敏感度增高，导致早泄。患者常伴有尿频、会阴胀痛等症状，一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、坦索罗辛胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。
若排除心理因素后仍频繁出现快速射精，建议到泌尿外科进行前列腺液检查、甲状腺功能检测等。确诊为前列腺炎者可配合物理治疗，甲状腺功能亢进患者需服用甲巯咪唑片等药物调节激素水平，避免自行服用麻醉类喷剂掩盖症状。