药物流产在怀孕初期通常可以实施，但需严格符合医学指征并在医生指导下进行。是否适用与孕周、孕妇健康状况及是否存在禁忌症等因素有关，不能一概而论。
1、孕周合适时可以
药物流产一般适用于怀孕49天内的早期妊娠。此时孕囊较小，药物作用效果较好，使用米非司酮配伍米索前列醇可使子宫内膜坏死、子宫收缩，促使胚胎排出。需在用药前后进行B超检查确认孕囊位置及大小。
2、存在禁忌症时不可行
若存在宫外孕、药物过敏史或患有严重哮喘、青光眼等疾病，禁止药物流产。此外，带环妊娠、长期服用抗凝药物或肾上腺皮质激素者，以及患有肝肾功能异常、血液系统疾病等情况均属于禁忌范畴。
3、健康因素限制
孕妇若存在剧烈妊娠呕吐、未控制的癫痫或高血压等情况，可能无法耐受药物副作用。既往有药物流产失败史或生殖系统感染者，发生不全流产、大出血等风险较高，需谨慎选择。
进行药物流产前必须完善血常规、凝血功能、超声等检查排除禁忌。用药期间需在具备抢救条件的医疗机构观察，服药后两周复查超声确认胚胎组织完全排出。若出现持续腹痛、发热或出血量大于月经量等情况，需立即就医处理。