牙龈肿痛可能与口腔问题或全身因素有关，通常建议根据症状特点选择口腔科、中医科或内科就诊，具体需结合个人情况判断。
1、口腔科
牙龈肿痛最常见的原因是牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。若伴随牙龈出血、牙齿松动、口腔异味等症状，可能与牙菌斑堆积、龋齿或智齿冠周炎有关。口腔科医生会通过洁牙、龈下刮治或局部用药（如复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片、西地碘含片）进行治疗，必要时需拔除阻生智齿或进行牙周手术。
2、中医科
若牙龈红肿伴有口舌生疮、便秘尿黄等“上火”表现，可能与心火亢盛、胃火炽盛等证型相关。中医师会根据舌脉辨证施治，可能开具牛黄解毒丸、黄连上清片、导赤散等清热泻火方剂，配合耳尖放血、合谷穴针灸等外治法，同时建议调整饮食结构。
3、内科
糖尿病患者血糖控制不佳易引发牙龈感染，维生素C缺乏可能导致牙龈出血肿胀。若既往有系统性疾病或长期服药史，需在内科排查全身因素。医生可能建议检测血糖、凝血功能等指标，并指导基础疾病管理，避免自行服用抗生素掩盖病情。
就诊前可先观察症状特点，突发剧烈肿痛或伴面部肿胀发热者，建议优先到口腔急诊处理。若反复发作或常规治疗无效，需多学科联合诊疗排查肿瘤、血液病等隐匿病因。日常应注意软毛牙刷轻柔清洁、使用牙线减少刺激，避免辛辣饮食加重炎症反应。