压迫神经导致的下肢瘫痪能否恢复，通常需要根据神经受压的原因、严重程度以及治疗是否及时等因素综合判断，不能一概而论。
1、压迫原因
若为腰椎间盘突出、血肿等可逆性压迫因素，及时解除压迫后神经功能可能部分或完全恢复。例如急性椎间盘突出通过手术减压，神经传导功能恢复的可能性较高。若为肿瘤压迫，需在切除肿瘤后评估神经损伤程度，部分患者需结合放疗和营养神经治疗。
2、严重程度
神经受压时间越长、损伤程度越重，恢复概率越低。若神经轴突断裂或髓鞘严重损伤，可能导致不可逆瘫痪。肌电图检查显示神经传导完全中断时，预后往往较差。
3、治疗时机
发病后6小时内为黄金救治期，此时解除压迫可最大限度保留神经功能。超过3个月未治疗者，神经细胞可能出现不可逆性死亡，此时康复难度显著增加。
4、康复措施
术后配合高压氧、神经生长因子注射及规范康复训练，能促进残存神经功能代偿。坚持电刺激、运动疗法可改善肌肉萎缩，约30%-50%患者能恢复基本行走能力。
建议在发病后立即到神经外科或骨科就诊，通过MRI明确压迫部位，2周内完成手术干预可获得较好预后。治疗期间需定期进行神经功能评估，在康复医师指导下进行阶梯式训练。早期干预和综合治疗是改善神经预后的关键，患者及家属需保持治疗信心。