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左睾丸隐痛是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

左侧睾丸隐痛可能是生理性原因所致,也可能与附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等疾病因素有关,建议尽早就医检查明确原因。

1、生理性原因

局部受到外力挤压或长时间久坐骑跨,可能造成睾丸被膜或精索组织暂时性受压,引起隐痛不适。这种疼痛通常会在解除压迫、适当休息后自行缓解,日常需避免穿着过紧的裤子。

2、附睾炎

细菌经尿道逆行感染至附睾,可能引起左侧睾丸区域坠胀痛,触摸可发现附睾肿大。确诊后需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行抗感染治疗,同时配合阴囊托高护理。

3、精索静脉曲张

左侧精索静脉因解剖因素更易发生血液淤滞,患者久站后会出现睾丸钝痛,阴囊皮肤可见蚯蚓状静脉团。轻症可用地奥司明片改善循环,中重度曲张需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

4、睾丸扭转

突发剧烈疼痛且伴有睾丸位置上移时,需警惕睾丸扭转。该病属于泌尿外科急症,需在6小时内通过手法复位或手术探查恢复睾丸血供,否则可能造成睾丸坏死。

若疼痛持续超过24小时或伴有发热、排尿异常等症状,需立即到泌尿外科就诊。通过阴囊彩超、尿常规等检查可快速鉴别病因,治疗期间应避免剧烈运动,禁止擅自服用止痛药掩盖病情。

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