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什么是割包皮

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

包皮环切术是一种常见的男性外科手术,主要用于治疗包皮过长或包茎等问题。该手术通过切除覆盖阴茎头部的多余包皮组织,帮助预防感染并改善局部卫生状况,通常适用于反复炎症、包茎或存在卫生清洁困难等情况。

1、适用情况

包皮环切术的适应症包括包皮无法上翻露出龟头(包茎)、反复发生包皮炎或龟头炎、排尿困难以及伴侣因包皮问题感染妇科疾病等。对于婴幼儿期的生理性包茎,若无并发症通常无需手术,但成年后若仍存在病理性包茎则建议干预。

2、手术方式

临床常用术式包括传统手工环切术、吻合器环切术和激光环切术。传统术式通过剪除多余包皮后缝合创缘;吻合器法利用专用器械同步切割和缝合;激光法则通过热能精确切除组织并止血,具有出血少、恢复快的特点。

3、术后护理

术后需保持切口干燥清洁,穿着宽松内衣避免摩擦,遵医嘱使用抗生素软膏预防感染。术后24小时内可能出现轻微渗血,可通过局部加压包扎处理。建议术后1个月内避免剧烈运动、性行为及泡澡,定期复查观察愈合情况。

4、并发症风险

可能出现术后出血、切口感染、包皮水肿或瘢痕增生等情况,规范操作下发生率低于3%。少数患者可能出现系带过短、包皮切除过多或过少等,通过选择经验丰富的外科医生可有效降低风险。

5、恢复周期

术后7-10天可拆除缝线或待可吸收线自行脱落,完全愈合通常需要4-6周。术后初期可能出现局部敏感度增高,多数患者在3-6个月后逐渐适应新的皮肤状态。建议术后每年进行泌尿系统健康检查。

该手术需在正规医疗机构由泌尿外科医师操作,术前需完善凝血功能等检查。术后若出现持续渗血、剧烈疼痛或异常分泌物,应及时返院处理。未成年患者实施手术前需监护人充分知情同意,并评估心理适应能力。

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