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怀孕多久适合进行药物流产

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

药物流产通常适用于怀孕49天以内的早期妊娠,具体需根据孕囊大小及孕妇健康状况由医生评估后决定。若超过此时间或存在其他禁忌症,则需选择其他终止妊娠方式。

1、孕周不超过49天

药物流产通过口服米非司酮和米索前列醇终止妊娠,最佳时间为停经49天内。此时孕囊较小,药物作用效果较好,可降低流产不全风险。

2、孕囊大小适宜

B超检测孕囊直径需小于25mm,且位于宫腔内。孕囊过大可能影响药物吸收效果,增加大出血概率,需结合临床检查综合判断。

3、无药物禁忌症

患有严重贫血、哮喘、青光眼或心血管疾病的孕妇禁用。存在生殖系统畸形、瘢痕子宫等情况需经专业评估,哺乳期妇女需暂停哺乳3-5天。

药物流产需在正规医疗机构进行,用药后需留观4-6小时。流产后需复查B超确认妊娠物排出,两周内禁止盆浴和性生活。若出现持续腹痛、发热或出血量超过月经两倍,应立即返院诊治。未生育女性建议优先考虑负压吸引术,减少宫腔粘连风险。

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