包皮红肿痒可能是生理性原因所致，也可能与包皮龟头炎、尿道炎或生殖器疱疹等疾病有关。日常清洁不当或接触过敏原可能引发症状，而感染性疾病需针对性治疗。
1、生理性原因
包皮区域清洁不足可能导致污垢堆积，刺激皮肤引发红肿瘙痒。此外，对洗涤剂、安全套材质或衣物染料等物质过敏时，可能出现接触性皮炎。日常需用温水清洗，避免抓挠或使用刺激性产品，选择纯棉透气内裤。
2、包皮龟头炎
细菌或真菌感染是常见诱因，念珠菌性龟头炎常伴随白色分泌物，细菌感染可能出现黄色脓液。确诊后可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑软膏等抗真菌药物，或红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素治疗，严重者需口服氟康唑胶囊。
3、尿道炎
淋球菌或衣原体感染可能从尿道蔓延至包皮，导致红肿痒痛并伴随尿频、尿急等症状。确诊后需使用头孢克肟片、阿奇霉素片或多西环素片等抗生素，治疗期间应禁止性生活，性伴侣需同步检查。
4、生殖器疱疹
HSV病毒感染会引起簇集性水疱，破溃后形成糜烂面并伴随灼痒感。急性期需口服阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物，局部可涂抹喷昔洛韦乳膏，同时需增强免疫力预防复发。
建议每日用温水清洗包皮并完全翻起擦干，避免使用碱性沐浴露。症状持续超过3天或出现溃疡、渗液等情况，应及时到泌尿外科就诊，通过分泌物检测明确病原体类型。治疗期间禁止性生活，忌食辛辣刺激食物，保持患处干燥透气。