龟头上长小疙瘩可能是生理性原因所致，也可能与毛囊炎、尖锐湿疣、过敏反应等病理性因素有关。若伴随红肿、疼痛或瘙痒等症状，建议及时就医明确诊断。
1、珍珠状阴茎丘疹
属于良性生理现象，可能与局部卫生不佳或发育异常有关。表现为龟头冠状沟周围出现白色或肤色小丘疹，呈珍珠样排列，通常无痛痒感，一般无需特殊治疗。日常需注意局部清洁，避免过度摩擦。
2、毛囊炎
由于细菌感染毛囊引起，可能因剃毛不当或衣物摩擦导致皮肤破损。症状为红色丘疹伴触痛，顶端可能有脓点。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等外用抗生素治疗，同时保持患处干燥清洁。
3、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒感染引起，属于性传播疾病。初期表现为淡红色小疙瘩，逐渐发展为菜花状赘生物，表面湿润易出血。需在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物，或通过激光、冷冻等物理治疗去除疣体。
4、过敏反应
接触避孕套、洗涤剂等致敏物质可能引发局部过敏，表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒。确诊后应避免再次接触过敏原，并在医生指导下口服氯雷他定片、西替利嗪片，或外用炉甘石洗剂缓解症状。
日常需注意保持生殖器清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免不洁性行为。若小疙瘩持续增大、破溃或伴有异常分泌物，应及时到皮肤科或泌尿外科就诊，必要时进行醋酸白试验、HPV检测等检查以明确病因。