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左肾上腺占位是癌症吗

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

左肾上腺占位是否为癌症需结合具体情况判断,通常不能一概而论。左肾上腺占位可能是良性肿瘤,如肾上腺腺瘤,也可能是恶性肿瘤,如转移瘤或原发性肾上腺癌,需通过进一步检查明确性质。

1、肾上腺腺瘤

肾上腺腺瘤是常见的良性肿瘤,多数无功能且生长缓慢,通常不会引起明显症状,常在体检时偶然发现。这类占位通常边界清晰,体积较小,可通过影像学检查如CT或MRI初步评估。

2、嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤多为良性,但存在恶性可能,常导致血压异常波动、头痛等症状。确诊需结合血液或尿液中的儿茶酚胺代谢物检测,影像学表现为富血供占位,部分病例需手术切除后病理确认性质。

3、转移瘤

肾上腺是恶性肿瘤转移的常见部位之一,例如肺癌、乳腺癌等可能转移至肾上腺。此类占位通常伴有原发肿瘤病史或其他转移灶,影像学特征包括形态不规则、强化不均匀,需结合全身评估判断是否为转移性病变。

发现左肾上腺占位时,建议完善增强CT、MRI或PET-CT等检查,必要时进行穿刺活检以明确病理性质。治疗需根据占位性质制定方案,良性肿瘤可随访观察,恶性肿瘤需手术、放疗或化疗等综合治疗。日常应避免焦虑,及时与医生沟通检查结果及后续处理措施。

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