左肾结石伴积水通常可采用药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术以及开放手术等方法进行治疗，具体需根据结石大小及病情进展选择。
1、药物治疗
适用于结石直径较小且无严重梗阻的情况，一般可在医生指导下使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）、非甾体类止痛药（如双氯芬酸钠）或解痉药（如山莨菪碱）缓解症状并促进结石排出。
2、体外冲击波碎石
对于直径小于2厘米的肾结石，可通过体外冲击波将结石震碎成小颗粒，随后配合药物促进碎片随尿液排出。此方法创伤较小，但需多次治疗且可能存在残留结石风险。
3、经皮肾镜取石术
适用于体积较大（超过2厘米）或结构复杂的结石，通过腰部建立微小通道插入肾镜，配合激光或气压弹道等设备直接碎石并取出，可有效清除积水并解除梗阻。
4、输尿管镜取石术
若结石掉入输尿管引发积水，可经尿道置入输尿管软镜，利用钬激光粉碎结石后取出，尤其适合中下段输尿管结石，具有精准定位和恢复快的优势。
5、开放手术
仅在其他方法无效或合并严重解剖异常时考虑，通过传统外科手术切开肾脏或输尿管取石，术后需密切监测肾功能及感染风险。
出现肾结石伴积水时应及时就诊泌尿外科，完善CT或超声检查评估结石位置及肾功能。治疗期间需保持每日饮水量2000毫升以上，定期复查以监测结石排出情况及积水消退程度，避免盲目服用偏方延误病情。