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肾积水是怎么回事

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾积水可能是尿路结石、尿路狭窄、前列腺增生等原因引起的,需根据具体病因进行治疗。若症状持续或加重,建议及时到泌尿外科就诊。

1、尿路结石

肾结石、输尿管结石等可能堵塞尿路,导致尿液无法正常排出,从而引发肾积水。患者可能出现腰部绞痛、血尿等症状。一般可以遵医嘱使用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛胶囊等药物促进结石排出,必要时需进行体外冲击波碎石术。

2、尿路狭窄

先天性发育异常或反复尿路感染可能导致输尿管狭窄,使尿液滞留于肾脏。患者常伴有腰部胀痛、尿频等症状。确诊后可通过输尿管支架置入术或狭窄段切除术治疗,合并感染时可使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。

3、前列腺增生

老年男性患者因前列腺体积增大压迫尿道,可能造成膀胱残余尿量增加并反流至肾脏。典型症状包括排尿困难、夜尿增多等。通常可使用非那雄胺片、多沙唑嗪片等药物缩小腺体,严重者需行经尿道前列腺电切术。

出现腰部疼痛、排尿异常等症状时,建议尽早进行泌尿系超声、CT尿路成像等检查。日常应注意保持每日2000-3000ml饮水量,避免憋尿,定期复查肾功能和尿常规。若为结石患者,需根据结石成分调整饮食结构。

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