自慰一般不会直接导致阳痿，但过度自慰可能引起心理压力，进而影响性功能。阳痿的成因复杂，需结合具体情况分析。
适度的自慰属于正常生理行为，有助于释放性压力，不会对性功能造成损害。人体具有自我调节机制，规律的自慰不会降低阴茎敏感度或导致器质性病变。
若长期频繁自慰可能引发焦虑、负罪感等心理问题，这些情绪会影响大脑性兴奋中枢的调控，造成暂时性的勃起困难。部分人群可能因错误认知将偶然的勃起障碍归咎于自慰，形成心理暗示的恶性循环。
病理性阳痿多与血管病变、神经损伤或慢性疾病相关。糖尿病、高血压等基础疾病可能损伤阴茎血管内皮，导致勃起功能障碍。长期吸烟、酗酒等不良生活习惯也会增加患病风险。
建议保持适度的自慰频率，避免过度沉溺。出现持续性勃起障碍时，应及时到正规医院男科就诊，通过阴茎血流检测、激素水平测定等明确病因。日常生活中注意均衡饮食，加强体育锻炼，保持积极乐观的心态有助于性功能健康。