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一直有尿意是怎么回事

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

一直有尿意可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

短时间内大量饮水或饮用咖啡、浓茶等利尿饮品,会导致肾脏生成尿液速度加快,膀胱充盈速度超过正常水平,进而产生持续的尿意感。部分孕妇随着子宫增大压迫膀胱,也可能出现类似症状。此类情况通常减少饮水量或调整体位后即可缓解。

2、尿路感染

细菌入侵尿道、膀胱等部位会引起黏膜充血水肿,刺激膀胱三角区神经产生频繁尿意,常见伴随尿痛、尿液浑浊等症状。一般需要遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素进行治疗,同时建议每日饮水2000ml以上促进代谢。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌不自主收缩会导致尿急、尿频,严重时每小时排尿超过1次,但尿量较少。确诊后可在医生指导下使用索利那新片、米拉贝隆缓释片、托特罗定缓释胶囊等药物调节膀胱功能,配合凯格尔运动锻炼盆底肌群。

若持续存在异常尿意且伴随血尿、发热、腰痛等症状,需及时到泌尿外科进行尿常规、尿培养、膀胱超声等检查。日常需注意保持会阴清洁,避免憋尿行为,糖尿病患者还需定期监测血糖水平,将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下。

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