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如何检查子宫内膜厚度

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

子宫内膜厚度的检查通常可以通过经阴道超声检查、宫腔镜检查、诊断性刮宫等方法进行,具体需根据医生建议选择合适的方式。

1、经阴道超声检查

经阴道超声是评估子宫内膜厚度的首选无创方法。检查时将高频探头置入阴道内,通过声波成像直接测量子宫内膜的厚度,尤其适合监测月经周期不同阶段内膜变化。检查时间通常选择在月经干净后3-5天,此时内膜较薄,测量结果更准确。对于绝经后妇女,内膜厚度超过5mm时需警惕异常增生可能。

2、宫腔镜检查

宫腔镜通过光学镜头直接观察宫腔形态和内膜状态,可精准评估内膜厚度及表面是否光滑。该检查能发现超声难以辨别的内膜微小病变,如息肉或局部增厚区域。检查需在无菌条件下进行,部分患者可能需要静脉麻醉,术后需注意预防感染。

3、诊断性刮宫

诊断性刮宫通过机械刮取子宫内膜组织进行病理学检查,既可测量内膜厚度,又能明确是否存在癌变或增生异常。该检查常用于异常子宫出血患者,操作时需在超声引导下定位,术后需观察出血情况。因其为有创操作,通常作为超声检查后的补充手段。

建议女性在检查前告知医生月经周期情况,检查后遵医嘱进行后续处理。若发现内膜异常增厚或伴有不规则出血,应及时至妇科就诊,必要时需结合激素水平检测或肿瘤标志物筛查综合判断。

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