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睾丸胀痛是怎么回事

肖文军 泌尿外科 副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 三甲

睾丸胀痛可能是生理性原因所致,也可能与精索静脉曲张、附睾炎或睾丸扭转等疾病因素有关。建议结合伴随症状初步判断,并及时就诊明确具体原因。

1、生理性原因

剧烈运动时睾丸碰撞或久坐压迫阴囊,可能导致局部组织充血引发胀痛。这类疼痛通常在休息、冷敷后数小时内缓解,无需特殊治疗,日常避免剧烈运动或穿紧身裤即可改善。

2、精索静脉曲张

左侧睾丸因静脉回流特点更易出现静脉曲张,表现为站立时阴囊坠胀痛,可放射至腹股沟。确诊后轻症可用阴囊托带缓解,重度曲张需腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗。

3、附睾炎

细菌感染引起的附睾肿胀疼痛,常伴发热、尿频症状。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素,配合卧床休息和阴囊抬高等护理,急性期治疗周期约2周。

4、睾丸扭转

突发剧烈睾丸痛伴阴囊红肿,6小时内未复位可能导致睾丸坏死。需急诊手术探查并行睾丸固定术,黄金救治时间为发病后6-12小时,延误可能影响生育功能。

若胀痛持续超过24小时或伴发热、血尿等症状,应及时到泌尿外科就诊。完善阴囊彩超、尿常规等检查后,医生会根据病因制定治疗方案,自行用药可能掩盖病情,需避免盲目服用止痛药。

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