皮肤对金属过敏可能与金属直接接触后的免疫反应、个体差异以及皮肤屏障功能受损等因素有关。常见的致敏金属包括镍、铬等，具体原因需结合个人情况分析。
1、金属的直接接触
金属制品如首饰、手表扣或衣物配件中含有的镍、铬等成分，可能通过汗液溶解并释放金属离子。这些离子与皮肤接触后，可能被免疫系统识别为“异物”，引发T淋巴细胞介导的Ⅳ型超敏反应，导致局部出现红斑、丘疹或水疱。
2、遗传因素与免疫系统异常
部分人群存在HLA-DR基因多态性，导致对金属离子更易产生免疫应答。此外，免疫系统过度活跃或紊乱时，可能放大对金属的过敏反应，表现为反复发作的接触性皮炎。
3、皮肤屏障受损
湿疹、外伤或长期摩擦导致的皮肤完整性破坏，会使金属离子更易穿透角质层。当金属与表皮细胞内的蛋白质结合形成完全抗原时，可能激活朗格汉斯细胞，引发持续性炎症反应。
建议出现金属过敏症状时，立即摘除相关饰品并清洁接触部位。若症状持续加重，需及时就诊进行斑贴试验明确致敏原，必要时遵医嘱使用抗组胺药或糖皮质激素治疗。日常生活中建议选择钛合金、纯金等低致敏性材质饰品。