重症肌无力目前尚无能够完全根治的特效药，但通过规范治疗可以有效控制症状、改善生活质量。常用治疗方法包括胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、生物制剂、血浆置换以及胸腺切除术等，需根据病情严重程度及个体差异选择治疗方案。
1、胆碱酯酶抑制剂
这是改善症状的基础药物，如溴吡斯的明通过抑制胆碱酯酶活性，增加神经肌肉接头处的乙酰胆碱浓度，从而缓解肌无力症状。该药物起效较快，但仅能暂时改善症状，无法阻止病情进展。
2、免疫抑制剂
糖皮质激素如泼尼松可抑制异常免疫反应，适用于中重度患者。硫唑嘌呤、他克莫司等免疫抑制剂可减少抗体产生，但需长期服用并监测肝肾功能。这类药物需要4-12周才能显效，需严格遵医嘱调整剂量。
3、生物制剂
利妥昔单抗可通过清除B淋巴细胞减少致病性抗体的生成，适用于传统治疗无效的难治性患者。新型补体抑制剂如依库珠单抗能精准阻断免疫反应的关键环节，但需注意感染风险并定期进行脑膜炎球菌疫苗接种。
4、胸腺切除术
对于合并胸腺瘤或胸腺增生的患者，切除胸腺组织可减少自身抗体产生，约50%患者在术后1-2年内症状明显改善，尤其对早发型患者效果显著。术后仍需配合药物治疗。
患者需定期复查抗体水平和肺功能，避免感染、过度劳累等诱发因素。建议在神经内科医生指导下进行药物剂量调整，切忌自行停药。若出现呼吸肌无力等危象，需立即就医接受血浆置换或静脉注射免疫球蛋白治疗。