药物流产的最佳时间通常为停经49天内，且需在医生指导下进行。此时胚胎较小，子宫对药物敏感性较高，流产成功率相对较高。超过该时间可能增加流产失败或大出血风险。
1、停经49天内
药物流产通过米非司酮拮抗孕激素、米索前列醇促进子宫收缩终止妊娠。孕周过大会降低药物敏感性，孕囊超过2.5cm时药物可能无法完全排出妊娠组织。需经B超确认孕囊位置及大小。
2、排除禁忌症
需在医院排除宫外孕、青光眼、哮喘、肾上腺疾病等禁忌情况。带环妊娠、过敏体质、肝肾功能异常者不宜采用。服药前后需严格监测血压、心率等生命体征。
3、规范服药流程
遵医嘱分次服用米非司酮和米索前列醇，通常间隔24-48小时。第二次服药需在医院观察4-6小时，记录孕囊排出情况及出血量。90%以上可成功完成流产。
4、术后复查
流产后7-10天需复查B超确认宫腔无残留，15天内禁止盆浴及性生活。出现持续腹痛、发热或出血量超过月经量两倍时，需立即返院排查不全流产或感染。
药物流产属于处方医疗行为，必须在具备急救条件的医疗机构实施。用药前需签署知情同意书，流产后需落实避孕措施，避免短期内重复流产损伤子宫内膜。胚胎停育、稽留流产等特殊情况需个体化处理方案。