包皮上出现疙瘩可能与毛囊炎、珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣等原因有关，建议及时就医明确诊断。若伴随红肿、疼痛或异常分泌物，需警惕感染性病变的可能。
1、毛囊炎
包皮部位毛囊被细菌感染时，可能出现红色丘疹或脓疱，常伴随局部红肿、压痛。日常清洁不足或衣物摩擦刺激可能诱发，一般可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行抗感染治疗。
2、珍珠状阴茎丘疹
表现为包皮冠状缘排列整齐的白色或淡红色小丘疹，直径约1-3毫米，属于良性增生，通常无痛痒感。其发生可能与局部慢性刺激有关，若无症状一般无需特殊处理，必要时可通过激光或冷冻去除。
3、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒感染引起，初期为淡红色小颗粒，逐渐增大成菜花状赘生物，具有传染性。临床常用干扰素凝胶、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物进行治疗，也可采用冷冻、光动力疗法等物理手段去除。
日常需注意保持外阴清洁干燥，避免抓挠患处。若疙瘩持续增大、破溃或反复出现，应及时到皮肤科或泌尿外科就诊，明确是否为传染性疾病或肿瘤性病变，根据病原学检查结果制定针对性治疗方案。