质子泵抑制剂是一类常用于抑制胃酸分泌的药物,主要功效包括治疗消化性溃疡、缓解胃食管反流、根除幽门螺杆菌、预防应激性溃疡以及治疗卓-艾综合征等。这类药物通过阻断胃壁细胞上的质子泵,从而减少胃酸分泌。
1、治疗消化性溃疡
质子泵抑制剂通过抑制胃酸分泌,降低胃内酸度,为胃黏膜修复提供环境,促进溃疡愈合。其作用机制是特异性阻断胃壁细胞H+/K+-ATP酶,该酶是胃酸分泌的最后环节。
2、缓解胃食管反流
通过减少胃酸分泌量,可降低反流至食管的酸性物质对黏膜的腐蚀,从而缓解烧心、反酸等症状。其抑酸效果强于H2受体拮抗剂,适用于中重度患者。
3、根除幽门螺杆菌
作为联合治疗方案的核心药物,可提高抗生素在胃内的稳定性。通过抑制胃酸分泌使胃内pH值升高,增强克拉霉素、阿莫西林等抗生素的抗菌活性。
4、预防应激性溃疡
危重症患者因应激状态易发生消化道出血。质子泵抑制剂能有效维持胃内pH>4,降低胃黏膜损伤风险,常用于ICU患者或大手术后预防用药。
5、治疗卓-艾综合征
针对胃泌素瘤引起的病理性胃酸过多,长期使用可控制症状。其强效抑酸作用能改善由此引发的反复消化道溃疡和腹泻。
使用这类药物需严格遵医嘱,疗程不宜过长。长期服用可能增加骨折、低镁血症风险,老年患者尤需注意。用药期间应定期监测肝肾功能,避免与氯吡格雷等药物联用可能产生的相互作用。