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肾柱肥大是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾柱肥大可能是生理性变异所致,也可能与慢性肾盂肾炎、先天性肾发育异常等疾病原因有关,建议及时就医明确具体病因。若长期存在伴随症状或检查异常,需积极遵医嘱治疗。

1、生理性变异

部分人群的肾柱可能出现先天性结构增厚,属于正常解剖变异,通常无特殊症状,也不会影响肾功能。此类情况无需特殊处理,但需定期通过超声或CT检查监测变化,排除其他潜在病变。

2、慢性肾盂肾炎

反复发生的肾脏感染可能引发局部组织增生,导致肾柱区域代偿性增厚。患者常伴有腰痛、发热、尿频等症状,尿液检查可见白细胞及细菌超标。一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染。

3、先天性肾发育异常

胚胎期肾脏发育畸形可能导致肾柱结构异常,如肾实质分叶不全或融合缺陷。此类患者可能合并血尿、高血压等症状,增强CT或MRI可显示局部形态异常。若引发肾功能损害或反复感染,可能需手术干预,如肾部分切除术或形态矫正术。

日常应注意保持每日1500-2000ml饮水量,避免憋尿及过度劳累。若出现尿液浑浊、腰背部持续性胀痛或血尿等症状,应及时到肾内科就诊,完善尿常规、肾功能检测及影像学检查,必要时进行病理活检以明确病变性质。

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