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打嗝是怎么回事

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

打嗝可能是生理性原因所致,也可能与胃肠疾病、神经系统疾病等病理性原因有关。生理性打嗝通常可自行缓解,若频繁发生或伴随其他症状,需及时就诊查明病因。

1、生理性原因

打嗝多由膈肌痉挛引发,常见于快速进食、摄入辛辣或过冷食物、吸入冷空气等情况下。这些因素可能刺激膈神经或迷走神经,导致膈肌不自主收缩,声门突然关闭而发出“嗝”声。此时可通过缓慢深呼吸、短暂屏气或饮用温水等方式缓解。

2、胃肠疾病

慢性胃炎、胃食管反流等疾病可能因胃酸刺激或胃部扩张影响膈神经功能。当胃内容物反流至食管或胃部过度膨胀时,可能通过神经反射引起持续性打嗝,常伴有反酸、腹胀等症状。一般可遵医嘱使用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物调节胃肠功能。

3、神经系统疾病

脑炎、脑卒中或膈神经受损等病变可能直接影响神经传导功能。中枢神经系统异常可能导致膈肌运动调控失常,引发顽固性打嗝,可能伴随头痛、肢体麻木等神经症状。治疗需针对原发病,常用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

日常需注意细嚼慢咽,避免暴饮暴食及摄入刺激性食物。若打嗝持续超过48小时,或伴随吞咽困难、胸痛、体重下降等症状,应及时到消化内科或神经科就诊,通过胃镜、头部CT等检查明确诊断。

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