脂肪肝内肝岛是指在弥漫性脂肪肝病变中残留的相对正常肝组织区域，可能与脂肪浸润不均、局部血流差异以及修复机制等因素有关。这类区域在超声检查中常呈现为相对高回声区，需结合其他检查综合评估。
1、脂肪浸润不均
脂肪肝发展过程中，肝脏不同区域的脂肪沉积速度可能不一致，部分区域因代谢差异暂时未受明显影响，形成肝岛。这种现象在早期或轻度脂肪肝中较为常见。
2、局部血流差异
肝脏某些区域因血管分布或血流动力学特点，血供相对丰富，脂质代谢较为活跃，从而减少脂肪堆积。例如肝门静脉周围区域因血流量大，更易形成肝岛。
3、修复机制影响
当肝细胞出现轻微损伤时，局部可能启动再生修复，新生的肝细胞代谢功能较强，脂肪沉积较少。这种自我修复过程可能形成散在的正常肝组织区域。
脂肪肝内肝岛本身多为良性表现，但需通过肝功能检测、弹性超声或MRI等进一步检查，排除肝脏占位性病变。建议患者保持低脂饮食、规律运动，并遵医嘱定期复查肝功能和影像学，动态观察肝脏状态变化。