感觉头要炸了可能是生理性原因所致，也可能与偏头痛、高血压、脑膜炎等疾病因素有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期熬夜、睡眠不足或过度劳累可能导致脑部供血不足，神经处于高度紧张状态，从而引发头部剧烈胀痛感。这类情况通常伴随注意力不集中、全身乏力等症状，充分休息或局部热敷后症状可逐渐缓解。
2、偏头痛
该病发作时脑血管异常扩张，神经传导物质如5-羟色胺分泌异常，会导致单侧或双侧头部搏动性剧痛。患者常伴随恶心呕吐、畏光畏声等前驱症状，急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦鼻喷雾剂、苯甲酸利扎曲普坦片等药物缓解。
3、高血压
血压持续升高超过140/90mmHg时，脑血管承受压力增大，可能出现头部爆炸样疼痛。这类头痛多集中在后枕部，晨起时明显，可能合并视物模糊、胸闷等症状。确诊后需规范服用硝苯地平控释片、卡托普利片、缬沙坦胶囊等降压药物。
4、脑膜炎
病原体感染引发的脑膜炎症会刺激颅内痛觉神经，导致全头部持续性胀痛。患者多伴有高热、喷射状呕吐、颈部强直等体征，需根据病原体类型选择阿昔洛韦片、头孢曲松钠注射液、氟康唑氯化钠注射液等抗感染治疗。
若头痛持续超过24小时不缓解，或伴随意识障碍、肢体麻木等症状，应立即前往神经内科就诊。日常应注意保持规律作息，避免情绪激动，监测血压变化，头痛发作时可尝试在安静环境中闭目休息。所有药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整用药方案。