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过敏原总IgE测定过高怎么办

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

过敏原总IgE测定过高时,需根据具体诱因采取避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、中医调理、日常护理等综合措施。常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等,建议及时就医明确病因。

1、避免接触过敏原

明确过敏原是首要措施,可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法确定致敏物质。日常生活中需减少接触,如对尘螨过敏可使用防螨寝具,保持室内通风干燥;对花粉过敏者外出佩戴口罩,避免在花粉浓度高的时段外出。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片缓解瘙痒和红肿,鼻部症状明显者可用布地奈德鼻喷雾剂。伴有气道高反应性时,可联合孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂,严重过敏反应需短期使用泼尼松片。

3、免疫治疗

适用于过敏原明确且难以回避的重症患者,如尘螨过敏者可进行舌下含服或皮下注射脱敏治疗。该疗法需持续3-5年,通过逐渐增加过敏原提取物剂量,诱导免疫耐受,需在过敏科医生指导下进行。

4、中医调理

在中医师辨证指导下,可选用玉屏风散等方剂调节免疫功能,常用中药包括黄芪、白术、防风等。外治法如穴位敷贴(大椎、肺俞等穴位)或艾灸足三里穴,需注意中药可能引发过敏反应。

5、日常护理

保持居住环境清洁,每周用55℃以上热水清洗床品。饮食避免已知致敏食物,适量补充维生素C、维生素D。建议进行游泳、慢跑等有氧运动增强体质,但运动后需及时清洁皮肤附着的花粉等物质。

出现过敏原总IgE过高时,建议定期复查血清IgE水平和肺功能。特殊人群如孕妇应避免使用氯雷他定等二代抗组胺药,儿童需根据体重调整药物剂量。免疫治疗期间出现局部红肿或全身反应需立即就诊,切勿自行中断或调整治疗方案。

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