大众养生网

眼底PCV的最佳治疗方法是什么

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼底PCV(息肉状脉络膜血管病变)的治疗需根据病变程度、位置及患者个体情况制定方案,通常可采用抗VEGF治疗、光动力疗法、激光治疗等方法,不存在适用于所有患者的“最佳”方案。

1、抗VEGF治疗

通过玻璃体腔注射雷珠单抗、阿柏西普等药物,抑制血管内皮生长因子活性,减少新生血管渗漏和出血。这是目前PCV的一线治疗方法,约60%-70%患者视力可稳定或提升,需按疗程规律注射。

2、光动力疗法

联合维替泊芬药物与特定波长激光,选择性封闭异常血管。适用于病灶范围较大、远离黄斑中心凹的病例,治疗后需避光48小时,可能需联合抗VEGF治疗提高疗效。

3、微脉冲激光治疗

采用亚阈值激光作用于视网膜色素上皮层,促进病灶吸收且不损伤正常组织。对部分黄斑区病灶安全有效,术后恢复快,但需多次治疗。

4、玻璃体切除术

当发生玻璃体积血、黄斑前膜等严重并发症时,需手术清除积血或剥除增殖膜。术后需继续抗VEGF治疗预防复发。

5、定期观察

对于无症状的早期病变或全身情况不宜治疗者,每3-6个月需复查OCT、FFA等检查,监测病灶变化。

建议患者尽早就诊眼科专科,通过眼底血管造影、OCT血管成像等检查明确病灶特征。治疗期间需严格遵医嘱复查,避免剧烈运动及血压波动,若出现视物变形、黑影扩大等变化应及时复诊。

推荐文章

推荐问答